Αρθροσκόπηση Επιπέδου Ι
Πρόκειται για μια βασική διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του βαθμού βλάβης του χόνδρου, της φλεγμονής, ακόμη και της διάτρησης του δίσκου, ώστε να σχεδιαστεί με ακρίβεια η μελλοντική διαχείριση. Μπορούμε να πραγματοποιήσουμε έκπλυση της άρθρωσης υπό πίεση ή ακόμη και ενέσεις. Μετά τη διαδικασία, θα χρειαστεί να εκτελέσετε ορισμένες ασκήσεις κίνησης της γνάθου.
Αρθροσκόπηση Επιπέδου ΙΙ
Περιλαμβάνει μια επιπλέον μικρή τομή, χρησιμοποιώντας μια τεχνική που ονομάζεται "τριγωνισμός". Η διαδικασία διαρκεί λίγο περισσότερο, αλλά επιτρέπει τη χρήση coblation (εξάχνωσης) για την αφαίρεση προβληματικών ιστών χωρίς βλάβη στη γύρω περιοχή. Με αυτή την τεχνική είναι επίσης δυνατή η λήψη βιοψίας και η χορήγηση φαρμάκων απευθείας στην άρθρωση. Ο χρόνος ανάρρωσης μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερος και η μετεγχειρητική ενόχληση λίγο πιο έντονη.
Αρθροσκόπηση Επιπέδου ΙΙΙ
Ο Δρ. Παναγιώτης Σεννής είναι υπερήφανος που υπήρξε ο πρώτος χειρουργός στην Ελλάδα που πραγματοποίησε αρθροσκόπηση γνάθου επιπέδου ΙΙΙ. Αυτή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παρεκτόπισης του δίσκου της γνάθου, ανακουφίζοντας από τον ήχο ("κλικ"), τον περιορισμό της κίνησης και τον πόνο, χωρίς την ανάγκη για "ανοιχτή" χειρουργική επέμβαση. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς έχουν λιγότερες επιπλοκές, ελάχιστες ουλές και ταχύτερη ανάρρωση.
Η αρθροσκόπηση επιπέδου ΙΙΙ περιλαμβάνει τρεις μικρές τομές και συχνά συνδυάζεται με θεραπεία laser ή coblation για την ανάταξη και την αρθροσκοπική συρραφή του δίσκου. Πρόκειται για μια τεχνικά απαιτητική διαδικασία, αλλά μπορεί να προσφέρει ένα αποτέλεσμα που αλλάζει τη ζωή του ασθενούς. Ολοκληρώνεται ως επέμβαση ημέρας (day case), αλλά απαιτούνται τρεις εβδομάδες ασκήσεων περιορισμένης κίνησης στη συνέχεια.
Πριν από την αρθροσκόπηση, πιθανότατα θα έχετε ήδη δοκιμάσει άλλες ιατρικές ή μη χειρουργικές θεραπείες. Εάν αυτές δεν απέδωσαν, θα συζητήσουμε την αρθροσκόπηση ως το επόμενο στάδιο.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εισάγουμε το μικροσκοπικό αρθροσκόπιο (1,9 mm) στην άρθρωση της γνάθου ενώ βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία. Πραγματοποιείται μια μικρή τομή μπροστά από το αυτί, επιτρέποντάς μας να εξετάσουμε την άρθρωση με την κάμερα. Αν κριθεί απαραίτητο, η αρθροσκόπηση συνδυάζεται με αρθροκέντηση (έκπλυση της άρθρωσης) για την απομάκρυνση φλεγμονωδών στοιχείων.
Πρόκειται για μια μικροεπέμβαση και μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι σας την ίδια ημέρα.
Είναι φυσιολογικό να υπάρξει κάποιο οίδημα (πρήξιμο), δυσφορία, μώλωπες ή ελαφρά αιμορραγία. Αυτά είναι προσωρινά και υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες.
Όπως σε κάθε επέμβαση, υπάρχουν σπάνιοι αλλά σημαντικοί κίνδυνοι. Υπάρχει πιθανότητα μικρότερη από 1% τραυματισμού κλάδου του προσωπικού νεύρου, κάτι που θα μπορούσε να προκαλέσει μερική αδυναμία στη μία πλευρά του προσώπου. Θα συζητήσουμε αναλυτικά όλους τους κινδύνους μαζί σας πριν τη διαδικασία.
Η ίδια η διαδικασία δεν είναι επώδυνη καθώς γίνεται με γενική αναισθησία. Μετά την επέμβαση θα νιώσετε κάποιο πόνο, αλλά θα σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της δυσφορίας και την πρόληψη πονοκεφάλων.
Η αρθροσκόπηση εκτελείται ως "νοσηλεία ημέρας". Μετά από μια σύντομη περίοδο παρακολούθησης, θα μπορέσετε να αποχωρήσετε την ίδια ημέρα.
Η ξεκούραση είναι απαραίτητη. Θα λάβετε ένα εξατομικευμένο πλάνο ανάρρωσης που μπορεί να περιλαμβάνει ειδικές ασκήσεις ή φυσικοθεραπεία. Την επόμενη ημέρα, θα επικοινωνήσει μαζί σας ο γναθοχειρουργός, ενώ το follow-up ραντεβού σας θα προγραμματιστεί σε 2-3 εβδομάδες.
Αρχικά θα χρειαστεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα με μαλακές τροφές. Στο ραντεβού επανελέγχου, θα αξιολογήσουμε την πορεία σας και θα σας ενημερώσουμε για το πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας διατροφικές συνήθειες.
